Forrige - Neste
Kasuistikk: Postoperativ abdomen
27.03.2007
   

Det gjøres CT abdomen på grunn av temperaturstigning etter en leverreseksjon. Det gjøres noe uvanlige postoperative funn.

 

Pasienten er en 83 år gammel mann med cancer coli med levermetastaser. Han ble operert med reseksjon av segment 5 - 8, lagt inn dren.
Tre dager etter operasjonen får pasienten temperaturstigning, og henvises til CT med spørsmål om abscess.

(Se bilder).
Det påvises ingen abscessdannelse. Det er dilaterte tynntarmsslynger med væskespeil. Sammenfalt colon, men luft i rectum og det påvises intet tydelig passasjehinder. Ventrikkelretensjon.
I enkelte av tynntarmsslyngene fremstilles luft i tarmveggen, men ingen veggfortykkelse. Det sees også luft i de mestenteriale venene som drenerer det aktuelle området, og det er luft i v. mesenterica.

Videre forløp:
Pasienten har et klinisk noe fluktuerende postoperativt forløp. På grunn av ytterligere CRP-stigning gjøres det fornyet CT abdomen etter 4 dager, hvor det ikke sees tegn til pneumatose eller luft i venesystemet.

 
Tilbake